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来源:Kaiyun最新官网    发布时间:2024-09-14 10:40:37

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  近来,徐州市中医院消化内科成功施行一例胃间质瘤内镜下套扎切除医治。该医治办法可完好切除病变,归于创始,具有安全高效、并发症少、操作时刻短等优势,为部分胃肠道黏膜下肿瘤的内镜下医治探究了新的医治办法。

  胃肠道间质瘤是一种具有潜在恶变倾向的间叶源性肿瘤。除了传统的外科开腹手术,腹腔镜和消化内镜下医治胃肠道间质瘤的微创疗法也逐步得到遍及运用。一般大于5cm间质瘤选用手术切除的方法,小于5cm可选用消化内镜下微创切除。一般小于1cm的间质瘤能够随访调查,但部分小于1cm间质瘤依然表现为高侵袭性生物行为,所以关于这部分间质瘤仍是主张完好切除,以防万一。

  传统的内镜下切除方法存在手术操作时刻长,对器械及内镜操作技能的要求高,出血、穿孔等并发症产生率高级缺乏。

  徐州市中医院消化内科积极探究,对传统内镜下的切除方法来进行立异,针对小于1cm的胃肠道间质瘤,选用先套扎后切除的方法,不只将原先40分钟的手术时刻缩短至5分钟,也使得手术过程愈加的安全有用。在完好切除病变的一起,削减并发症的产生,大大下降手术操作难度,大幅度削减运用的医疗耗材,减轻患者的经济负担。

  患者张某某,女,53岁,一般胃镜提示胃底可见一巨细约0.6CM粘膜下拱起,活检钳触之质硬,超声胃镜提示起源于固有肌层,内部回声均匀,包膜完好,超声胃镜下丈量粘膜下拱起巨细约7.2*4.0mm,确诊考虑胃底粘膜下拱起(考虑间质瘤或许),主张患者行小间质瘤套扎器医治。

  患者2024年3月6日在我院内镜室全麻下行胃小间质瘤套扎器联合骗局器套扎骗局医治,予内镜下借助于套扎器前段通明帽,将瘤体彻底吸入套扎器通明帽内,屏幕显现“赤色征”后,旋转套扎器旋钮开释胶圈,使瘤体下方呈现一个假蒂,再用骗局器套住瘤体下方的假蒂,通电切除。创面予调和夹关闭防备出血及穿孔,整个手术过程大约5分钟,瘤体完好切除,患者术后6小时可流质饮食,术后24小时回到正常情况饮食。

  未来,徐州市中医院消化内科将把该技能运用于消化道其他小的病变,比方消化道早癌、异位胰腺、囊肿、神经内分泌瘤等的切除,进步手术的功率,缩短手术时刻,削减并发症,为广大群众的生命健康保驾护航。

  师从全国名老中医脾胃我们单兆伟教授。2019年在上海仁济医院跟从全国闻名消化道早癌专家李晓波教授学习消化道早癌的确诊及医治技能。2022年5月成为全国名老中医孙凤霞教授学术传承人。专心于消化道早癌的确诊与医治。

  娴熟展开消化道早癌的放大内镜,消化道早癌的内镜下粘膜剥离术(ESD),内痔的内镜下微创医治,内镜下消化道息肉摘除术,内镜下疣状胃炎医治,消化道出血的内镜下医治;内镜下粘膜切除术(EMR);内镜下钛夹医治小穿孔等。

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